Uso de anticoncepcionais, ganho de massa magra e queima de gordura: existe alguma relação?

A pílula anticoncepcional, também chamada de contraceptivo oral, é um método contraceptivo muito confiável, com uma taxa de sucesso ao redor dos 99%. Além de impedir a gravidez, os anticoncepcionais também são benéficos em outras situações, como no tratamento do HIPERANDROGENISMO (excesso de hormônio masculino, vamos lembrar dessa patologia), da dismenorreia (cólica menstrual), da menorragia (excesso de menstruação) e da tensão pré-menstrual.

Apesar de ser uma droga segura e em uso há muitas décadas, existem, contudo, várias contra indicações e possíveis efeitos colaterais relacionados ao uso do anticoncepcional entre eles.

Sangramento de escape

Amenorreia – Ausência de menstruação

Ganho de peso

Redução do desejo sexual

Risco de trombose

Risco de doenças cardiovasculares

Risco de câncer

Diante disso vamos começar falando da Testosterona que é um hormônio esteróide (formado a partir do colesterol) importantíssimo na mulher, com valores de 20 a 30 vezes menor do que os homens.

O declínio deste hormônio pode gerar um estado de deficiência que se manifesta pela diminuição da função sexual, do bem-estar, da energia, leva ao catabolismo (perda de massa magra), ganho de gordura e perda de massa óssea. É de fundamental importância a investigação hormonal nessas mulheres com falta de desejo sexual, lembrando que a testosterona está relacionada à libido (mas não significa que se a testosterona estiver alta a libido estará melhor, é necessário que haja uma excitação, um contexto, por exemplo).

Além disso, todos os medicamentos em uso devem ser analisados assim como a alimentação e hábitos de vida. E principalmente em mulheres jovens, usuárias de anticoncepcionais por muito tempo, podem ser encontrados níveis baixíssimos deste hormônio o que pode acarretar diminuição importante da libido, além de cansaço extremo e dificuldade para emagrecer, “secar” ou ganhar massa magra. Os anticoncepcionais administrados por via oral diminuem a quantidade de testosterona livre (lembre da patologia HIPERANDROGENISMO se você não tem a doença certamente pode ocorrer a baixa), já que estimula a produção pelo fígado de uma proteína chamada de Sexual Hormone Binding Globulin (SHBG) ou Globulina Ligadora de Hormônio Sexual. Esta proteína se liga de forma muito intensa à testosterona total diminuindo sua forma livre que é a forma ativa do hormônio.

Esta situação ocorre tanto nas usuárias de pílula anticoncepcional, como nas mulheres que fazem reposição hormonal na menopausa, com hormônios tomados via oral.Atualmente, a comunidade medica orienta as pacientes usuárias de anticoncepcionais orais quando possível a dosar pelo menos semestralmente a testosterona total e livre, o SHBG, testosterona biodisponível e o estradiol, e quando necessário realizar dosagens das transaminases e outros marcadores bioquímicos necessários para uma análise geral do funcionamento orgânico.

E caso os exames revelem alteração, segundo análise de seu médico, Existe algumas opções:

• Suspender o uso do contraceptivo e utilizar outro método anticonceptivo;

• Uso de Fitoterápicos específicos que podem ajudar a aumentar a testosterona e/ou diminuir/controlar o SHBG, como a crisina e o saw palmeto. E a dieta também muda, com enfoque mais em controle do índice de aromatase, uma enzima que participa de todo esse processo. Por isso, o papel do Nutricionista em todo o processo se faz importante;

• Reposição hormonal se houver necessidade. Hoje se tornou mais comum usar derivados bioidênticos (substâncias hormonais que possuem exatamente a mesma estrutura química e molecular encontrada nos hormônios produzidos no corpo humano), todos sempre com acompanhamento de um médico (e de preferência, que seja especialista em hormônios) e realizando exames seriados para controle de toda evolução.

Portanto, pode haver sim uma ligação sim entre o uso de contraceptivos orais e ganho de massa magra e perda de gordura, mesmo treinando e fazendo dieta sob orientação de um Nutricionista Esportivo impedindo ou ajudando no seu objetivo por isso vale a pena investigar. Consulte sempre seu médico e avalie seu metabolismo para possíveis ajustes na medicação em uso e obtenha sempre os melhores resultados desejados!

Referências bibliográficas:

https://pt.wikipedia.org/wiki/Hiperandrogenismo

Associations among Oral Estrogen Use, Free Testosterone Concentration, and Lean Body Mass among Postmenopausal Women . JCEM 2000

The effect of combined oral contraception on testosterone levels in healthy women: a systematic review and meta-analysis. Zimmerman Y, Eijkemans MJ, Coelingh Bennink HJ, Blankenstein MA, Fauser BC. Hum Reprod Update. 2014